Het maken van
goede keuzes is vaak helemaal niet zo'n gemakkelijk proces. Een
keuze maak je op een bepaald moment, in een bepaalde situatie en op
een bepaalde tijd. Momentane keuzes, op een bepaald moment zijn
daardoor iets gemakkelijker als keuzes die mede de toekomst
betreffen. We realiseren ons te weinig dat keuzes maken lang niet
altijd echte keuzes tussen verschillende zaken zijn. In de tijd
kunnen sommige keuzes soms niet meer gemaakt worden; de tijd
verandert mogelijkheden, wettelijke veranderingen maken vroegere
inzichten anders. Wie heeft zijn hypotheek niet na uitvoerige
informatie afgesloten? Maar het liep heel anders (rente
verliep anders, hypotheekvormen veranderden, belastingaftrek
veranderde etc.). Een huwelijk met de beste bedoelingen, een
trouwakte..... maar het liep heel anders.
Ik trof in de medische wereld een aantal voorbeelden aan van keuzes
die we maken, maar die lang niet altijd de gewenste uitwerking
hebben (of helemaal niet), ondanks dat we er veel aandacht aan
besteden.
Allereerst trof
ik een verhaal aan over patiënten die een keuze voor een behandeling
maken. Ondanks een zo goed mogelijke voorlichting (mag ik hopen),
wordt door vele patiënten het voor en nadeel van een behandeling
slecht ingeschat. Bij operatie worden de nadelen meestal niet goed
ingeschat. Dit is mogelijk een gevolg van het feit dat veelal
gedacht wordt dat het lichaam maakbaar is en dat alles maar kan. Men
komt dan soms bedrogen uit.
Ook is er het geval van de vrije artsen en ziekenhuiskeuze. Wij,
mensen stellen dit zeer op prijs, maar het blijkt dat er in de
doorsnee gevallen helemaal geen gebruik van wordt gemaakt. We kiezen
het dichtst bijzijnde ziekenhuis en informeren meestal niet naar de
kwaliteit van zorg daar. Dat is ook bijna niet in kaart te brengen.
Wat het beste ziekenhuis is, is zelfs door professionals moeilijk
vast te stellen. Allerlei parameters zijn al uitgeprobeerd, maar
het is nog steeds nier duidelijk, wat een ziekenhuis tot het beste
maakt. Als dat objectief al niet is vast te stellen, hoe moet je het
dan als patiënt weten? Bovendien werken de dokters zo, dat bij
ingewikkelde zaken er doorverwezen wordt naar een centrum, en deze
procedures zijn min of meer in de ziekenhuiswereld vastgelegd samen
met de ziektekostenverzekeraars.
Keuzes die gemaakt worden t.a.v. euthanasie of niet reanimeren zijn
in hetzelfde kader te vatten. Je maakt momentaan een keuze, maar de
verandering in opvattingen en tijd (ook bij de persoon zelf!!),
maken het allerminst zeker of het gaat zoals je je dat gewenst had.
De moraal van mijn verhaal is: denk zeker over
deze dingen na, maar breek je hoofd er niet over. Laat vooral ook
mensen die je vertrouwd zijn weten wat je en waarom je iets doet. Zie de
relativiteit van het maken van keuzes in en lig er na jouw
beslissing niet wakker van.
naar boven
Zorgen
Het woord zorgen heeft twee bijna tegengestelde
betekenissen. Positief in de zin van: je om iemand bekommeren en
negatief: je om iemand zorgen MAKEN.
Onze samenleving is in hoge mate aan het
individualiseren. Dat betekent bv. dat een collectieve ziektekosten
verzekering, waarin de sterkeren de zwakkeren tot steun zijn, niet
meer zo vanzelfsprekend is. De discussie wordt uitgebreid in de media
gevoerd. Moeten wij wel betalen voor mensen met risicogedrag: en wat
is risicogedrag eigenlijk? In de ouderenzorg speelt de vraag: moeten
alle zaken die mogelijk zijn wel gedaan worden of ter beschikking
staan? Zorg voor ouderen is duur en de participatiemaatschappij
stuurt het er op aan dat ouderen zo lang mogelijk thuis blijven
wonen. Op zich is dit een goed principe, maar het houdt een keer
op. Dan komt het verzorgingshuis in zicht, en we moeten met zijn
allen ervoor zorgen dat dit een plek is waar je goed je laatste
dagen kunt slijten.
Juist de verzorgingshuizen staan de laatste tijd toenemend bloot aan
kritiek. Als er dingen niet goed gaan moet dat natuurlijk gezegd
kunnen worden, maar ik heb het idee dat de nieuwsgaring van
negatieve zaken zo aantrekkelijk is dat de gemiddelde buitenstaander
toch gemakkelijk een verkeerd idee krijgt van wat er in
verzorgingshuizen gebeurt.
Ik las recentelijk commentaar van een aantal hoogleraren ouderenzorg
dat op dit fenomeen gefocust was. Waarom zo negatief over onze
verzorgingshuizen?
Er lijkt bij veel mensen een verschil te zijn tussen verwachting en realiteit
t.a.v. datgene wat in verzorgingshuizen mogelijk is. Wie regelmatig in een
verzorgingshuis komt ziet mensen met
vergevorderde dementie, met een gestoord geheugen en een verlies van
ADL functies (algemene dagelijkse levensverwachtingen). Mensen met
een totaal andere relatie met hun leefomgeving als in het gewone
dagelijkse leven. Ze kunnen moeilijk
staan of zitten, zijn incontinent en hebben contracturen. De
gemiddelde mens ervaart dit als ontluisterend. Dit wordt nog
versterkt door vele berichten over het vitaal houden van de ouderen
en de werfcampagnes over wat er allemaal te doen is. Vaak wordt de
nadruk gelegd op de maakbaarheid van de mens, ook in de ouderdom,
maar er komt een tijd dat dat niet meer mogelijk is.
Dat het niet zo beroerd gaat in de verzorgingstehuizen bewijst het
feit dat andere landen een voorbeeld aan ons nemen en komen kijken
wat we hier tot staan gebracht hebben. De videobeelden van 30 jaar
geleden waar ouderen vaak verdwaasd kijken op een dag dat er
nauwelijks iets met hen wordt gedaan zijn nu vervangen door beelden
waarbij ouderen worden geactiveerd en zoveel mogelijk in beweging
zijn. Allerlei activiteiten die zo mogelijk het comfort van de oudere
verhogen worden ondernomen.
Een negatief beeld komt soms ook tot stand door inspectierapporten.
Er wordt bv. volgens standaarden naar incontinentie gekeken. Vaak
voldoen dementen daar helemaal niet aan, omdat het niet kan.
Wat er wel mis is dat de verpleegkundigen uit het verzorgingshuis
grotendeels zijn verdwenen en vervangen door bejaardenhulpen. Een oudere heeft
meer nodig dan alleen zorg en de bagage van een verpleegkundige is
nu eenmaal groter. Een goede verhouding van desbetreffende
disciplines is noodzakelijk. Overigens moet wetenschappelijk
onderzoek naar het gedrag van ouderen de aandacht hebben, hier weten
we weinig van en deze kennis is wel noodzakelijk willen we de juiste
interventies plegen.
Natuurlijk blijft kritische aandacht in deze kwestie
noodzakelijk, maar we moeten bij negatieve berichtgeving wel eerst
nadenken voor we zelf (negatief) commentaar gaan geven. Heb zorg
voor de zorg, maar maak je niet onnodig zorgen!!!
naar
boven
Onbegrijpelijk
Ik zag tijdens een wandeling twee antilopen lopen,.
merkwaardig dacht ik want ze zijn anti-lopen.
Of zag ik ze toch fietsen? Was ik in gedachten?
Kun je zoiets dan verwachten?
Toch eens op internet gekeken; dat geeft me wellicht gelijk.
Maar als ik het plaatje bekijk
vind ik het toch een merkwaardig iets:
twee antilopen op een fiets!
naar
boven
Koopkracht
Koopkracht suggereert een krachtig fenomeen. Vaak wordt ermee gezegd dat die
toeneemt als de economie aantrekt. Het geeft ook min of meer aan dat toename van
de koopkracht iets goeds is: zoiets van: kopen is goed voor de mens. Toch kun je
het ook van een andere kant benaderen. In dat geval doet het me denken aan
uitspraken van Berthold Gunster in een van zijn Ömdenkboekjes genaamd HuH?!
Dan ben ik het geheel eens met het volgende LOESJE:
naar
boven
WandelenAlhoewel ik mijzelf niet meteen met de
groten der aarde wil meten, is het toch wel aardig als die mensen dingen doen,
waar je het idee van hebt dat ze goed zijn. Ik heb al eens een heel verhaal
geschreven over bekende personen die veel inspiratie haalden uit hun
wandelingen (Maart 2013). Nu kwam ik dit
verhaal tegen, en hoewel ik niet veel zie in allerlei wetenschappelijke
bewijzen, zal er toch een kern van waarheid in zitten.
Why Everyone From Beethoven, Goethe, Dickens, Darwin To Steve Jobs Took Long
Walks and Why You Should Too
Andrew Tate on March 6, 2015.
"One day, when Marc Andreessen, the
money man behind such tech giants as Facebook, Twitter, and Zynga, was out
driving around his home in Palo Alto, California, he nearly hit a crazy old man
crossing the street.
Looking back at the fool he had
nearly run over he noticed the trademark blue jeans and black turtle neck. “Oh
my god! I almost hit Steve Jobs!” he thought to himself.
It was Jobs that day, out on one of
his many walks around the Palo Alto area, where Apple are based. Steve Jobs was
famous in the area for his long walks, which he used for exercise,
contemplation, problem solving, and even meetings. And Jobs was not alone.
Through history the best minds have found that walking, whether a quick five
minute jaunt, or a long four hour trek, has helped them compose, write, paint,
and create.
Here are five reasons that walking
is one of the best ways you can spend your time, and how it can help you think
better, get more done, relate better, and live longer.
01. It will help make you more creative
Though most people have always
thought that their best ideas came when the were on the move, now there is
scientific evidence to back them up. A
2014 study from Stanford University in the
US has shown that people are much more creative when they are walking around as
opposed to when they are sitting still. Marily Oppezzo and Daniel Schwartz, who
both authored the paper, studied 176 college students as they completed certain
creative thinking tasks.
In this study, the authors used an
experiment known as Guilford’s Alternative Uses Task. As part of this, they
participants were asked to list as many alternative uses for a common object as
they can. For instance, a knife could be used to spread butter, to cut bread, to
stab someone, or to flick peas. The answers were then scored on originality,
number of ideas and detail.
In their study, Oppezzo and
Schwartz got the students to perform this task in a few different variations.
Either sitting indoors or sitting outdoors, or walking on a treadmill indoors,
or walking outside.
They found that when people were
walking, either on the treadmill or outdoors, they were 60% more creative than
when sitting around.
To add to this, 81% of the
participants saw an increase in creativity when they were walking.
What’s more, when the participants
took a second test after walking, they were still more creative, showing the
positive effects of walking continued even after they sat down again.
Though there is no further research
into how exactly walking makes you more creative, it is likely that it helps to
increase blood flow all around your body, including to the brain to stimulate
creativity.
Another interesting finding from
the study was that there was no difference between walking on a boring treadmill
indoors, and being outside among the birds and the bees. This shows that it is
not the environment or sensation that is making walkers more creative, but just
the act of walking alone.
It wasn’t all good news for walking
in the study though. The researchers also found that if you had to do focused
thinking while walking, answering questions that required a single correct
answer, the results were no better than when sitting.
This study should give you some
evidence if you want to build walking into your daily and business life. A
simple walk outside can aid your creative brain if you find yourself stuck at a
desk and unable to elicit the next bright spark. Instead of sitting, waiting for
inspiration to strike, head outside for five minutes and see if the extra blood
flow can get the creative juices flowing.
02. It will help you stay healthy
In a
TED talk two years ago, Nilofer Merchant, a
business innovator that pounds the same Silicon Valley streets as Andreessen
does and Jobs did, advocated the virtues of meetings on the move. She had
trouble fitting exercise into an already hectic day so started taking her
meetings standing up.
In her TED talk she produced a
startling statistic – we are on our butts for almost 10 hours of the day on
average.
For many it will be many more as
they sit at their desks for the working day and then head home to slump in front
of the TV or computer. This is not good for us. Not only are our flabby behinds
not built for sitting, but neither are our hearts.
Physical inactivity can lead to
heart disease, diabetes, and a large number of cancers. It just doesn’t do us
any good to sit around all day. Merchant describes sitting as the new smoking –
something which we all do now that is slowly killing us, and that in 10, 20, 50
years time people will look back on as crazy.
In fact, walking is as close to a
magic pill that we have. Just 30 minutes walking each day is enough to
dramatically reduce your risk of heart disease, colon cancer, breast cancer and
dementia.
Though a good 30 minute walk each
day would be best, if you do not have time then you can consider breaking it
down into more manageable chunks. 10 minutes in the morning, at noon, and in the
evening each will add up and help get your body used to a bit of exercise and
like help your heart and brain out as well.
03. It will help you be more productive
If you’ve ever watched the TV show
The West Wing you will have heard of the phrase “walk and talk”. In every single
episode, the busy staffers of the presidential office were “just too busy,
goddammit” to sit around and have meetings, so they would always be discussing,
conniving, and gossiping on the move. Though this has become a cliché, something
the cast now send up, it’s actually a brilliant idea.
Meetings on the move or walking
meetings are very “in vogue” at the moment, particularly in Silicon Valley. The
idea being that there is no reason really to hold a meeting over a big piece of
wood, so why not take it outside and get some exercise at the same time. Nilofer
Merchant says that walking meetings now account for 70% of her exercise during
the week, and that they are far more productive than other types of meetings.
For one, there is little
distraction. People leave their blackberry’s and smartphones in their pockets
when out of a walking meeting, and obviously do not have one eye on their
computer screen as can happen when you meet with someone in their office. Plus,
you know that you are not going to be disturbed if you are out and about. Of
course, this leads to problems for some people.
iPhone Separation Anxiety is real,
and people do not like the idea about being away from their desks and electronic
contact for any length of time.
Also, people do not know how to act
or conduct themselves in such meetings. How do you take notes on the move, for
instance? (hint: the same way you do when sitting down – with a pen and paper).
Merchant says that, though people can feel awkward about such meetings, they
soon see the benefits and are happy to go for walk and talks if you give them a
heads up. They then can dress appropriately in sneakers instead of high heels.
Of course, the previously mentioned
health and creativity benefits also make walking meetings far better than their
sit-down cousins.
If you want to start having your
meetings on the move, the best idea is to start with a colleague that also wants
to get out and about. Arrange a walking meeting each week where you can discuss
work issues together and brainstorm ideas. Then you can reach out to others to
gauge interest. As Merchant says, give people warning that you are going mobile
and you will probably not have any complaints, and probably a lot more ideas.
04. It’s a great way to communicate
Steve Jobs and Mark Zuckerberg both
like first meetings with people to be on the move. This is because a walking
conversation is so much more natural and distraction-free than most other types
of meetings.
Part of this is because these type
of meetings are not so great in that there are more than two people. Though you
can get a group of people together for a mass walk and talk, it makes more sense
for these meetings to be a one-on-one. The job interview for my first job in
science was a walking meeting, as me and my soon-to-be boss walked through the
streets of Lausanne, Switzerland discussing where we wanted neuroscience to be
in 20 years time.
The naturalness of two people
walking along in deep discussion and thought is definitely why these walking
meetings are catching on.
You might find that if you are
having difficulty communicating an idea to a colleague, then you both heading
outside and taking the idea for a few laps around the local park helps
immensely.
Again, it is likely that the
increased blood flow helps you to come up with not only more creative ideas and
solutions to problems, but also helps you express those ideas more fluently and
helps you communicate with co-workers.
05. You will be following in the footsteps of giants
Beethoven was an avid walker,
taking short breaks to stretch his legs while working, and then spending his
afternoons wandering around Vienna. He always took a pencil and paper with him
to write down anything that struck him. You can see, or rather hear, the
influence of these woodland walks in his symphonies, particularly his 6th
Symphony, known as his Pastoral Symphony for its country and woodland elements.
Beethoven’s love of walking rubbed
off on another genius of the time, Goethe. The composer and the poet meet in the
resort town of Teplice on the Czech-German border and went for a walk and talk
through the town. Perhaps, though, this is not the best example of a great
walking meeting as, though Beethoven originally idolized Goethe, this was very
much a case of never meet your idols. The two disliked each other and never met
again. Though I hope Goethe continued his walks.
Another of history’s walking
enthusiasts was Charles Dickens. Whether in London or at his country house in
Kent he always took long walks. And when I say long, I mean long. Dickens could
rack up 30 miles a day, or rather night, walking. He would walk whenever the
mood took him and whenever he had something to think about, continuing around
the streets of London or the country lanes of Kent until the issue was resolved
in his head.
This may be a case of the cure is
worse than the disease – walking 30 miles each day is unlikely to be very good
for you or your joints. If 30 minutes is the minimum you are supposed to walk,
then 30 miles is probably nearing the maximum. But it worked for Dickens, as he
created some of his most remarkable and memorable characters when out walking,
either through thought or through observing the city and people around him.
Another Victorian heavyweight that
enjoyed a ramble around Kent was another Charles, Charles Darwin. Darwin had a
gravel path installed at his home, not unlike a race track, that he would walk
around each day as he thought about problems. The number of laps he did depended
on the difficultly of the problem at hand. He would stack stones at the start of
his walk and the knock them down one by one as he went round, describing the
difficulty of the problem as a three, four, or five-flint problem.
Jobs’ walks around Silicon Valley
have led to this being a particularly common trait among young tech leaders.
Mark Zuckerberg, the founder of
Facebook, in particular is very fond of a walking meeting. If you are lucky
enough to be being considered for a high up position at Facebook, don’t expect
to be interviewed by Zuckerberg in his office. No, the man will take youy out on
a tour on the campus, pointing
out the different divisions and sounding you out about your experience and
thoughts on the company. His piecè de résistance is to finish the walk and talk
meeting on a promontory overlooking Silicon Valley and the other tech giants,
telling you that he is bigger, better, and richer than all below, in true
super-villain style. Presumably you get pushed off if you decline his offer.
Jack Dorsey, co-founder of Twitter
and now heading up digital finance company Square, takes all new hires at Square
for his "Ghandi" walk on their first Friday. This is an epic walk through the streets
of San Francisco to the Square offices while he espouses on the guiding
principles behind Square.
If you are choosing to spend your
afternoons rambling in the woods, or chose to take people out for a wander
rather than meet in a stuffy office, you know you are in good company.
Take a walk
today!
The conclusion is… walking is
great. Not only will it make you more creative, it will help you get those ideas
over to your colleagues better and allow you to fit more into your day. All
while helping you not to die early. Fantastic.
So, why don’t we do it? Well,
sometimes it’s cold outside, or raining, or we are feeling sluggish, or any
other of a thousand reasons we have to not get up and out each day.
But if you start with just finding
a few extra minutes each day for a walk, or try to move some part of your day,
such as meetings outside, then you’ll find that walking is as natural as…
walking. You’ll think more, do more, learn more, and live longer. Get walking!"
Andrew Tate is a freelance
writer and neuroscientist who has worked on understanding the brain and how it
learns in the UK, Switzerland, and the US. His interest in design stems from a
passion for proper presentation, especially of data, his love of doodling, and
his inability to draw anything more sophisticated than a stick figure (and his
awe at anyone that can).
Voor hen die de internetvisie willen lezen:
https://designschool.canva.com/blog/taking-long-walks/#.VRQmnIladzs.mailto.
naar
boven
